Otkako se pojavio u stomatološkoj areni, cirkonij sve više postaje materijal izbora za kliničare koji svojim pacijentima žele pružiti tehnološki najnaprednije restauracije bez -metala.
Cirkonij je značajno poboljšan uvođenjem sveobuhvatnijeg niza dostupnih pakova za glodanje, omogućujući značajnije varijacije u boji i prozirnosti koje su vrlo slične prirodnoj denticiji. Uz poboljšanu estetiku, fizička svojstva cirkonijevog dioksida omogućuju trajnost, čvrstoću i preciznost-namještanja restauracija. Kako bi se maksimalizirao uspjeh postavljanja cirkonijskih nadomjestaka i smanjilo vrijeme stolovanja, bitno je osigurati da se slijede odgovarajuće smjernice za pripremu.
Zašto je važan dizajn preparacije zuba
Glatki rubovi rezultiraju manjim opterećenjem na kruni. Ovaj niži stres smanjuje postotak lomova.
Keramičke restauracije zahtijevaju pasivno pristajanje.
Ravnomjerno smanjenje rezultira izvrsnom čvrstoćom keramike.
Dovoljna redukcija dovodi do najboljih estetskih rezultata.
- Digitalni skeneri očitavaju glatkije preparate s više točnosti.
Smjernice za pripremu prednje cirkonijeve krunice
Cirkonske prednje zubne krunice Kada pripremate zub za prednju cirkonijsku krunicu, morat ćete osigurati dovoljno prostora da debljina stijenke bude najmanje 0,3 mm, a idealno između 1,0 mm i 1,5 mm, ili 1,8 do 2,0 mm incizalne redukcije.
Na rubu gingive mora postojati vidljiv i kontinuiran obod s najmanje 0,5 mm smanjenja.
Horizontalna i vertikalna preparacija zuba trebaju biti pod kutom od približno 5 stupnjeva, a skošenje nije preporučljivo.
Svi incizalni rubovi trebaju biti zaobljeni, a lingvalni aspekt prednjih zuba treba se smanjiti nogometnim rombom kako bi se stvorio konkavni lingual.
Smjernice za pripremu za stražnju cirkonij krunicu
Kada pripremate zub za stražnju cirkonij krunicu, morat ćete osigurati dovoljno prostora da debljina stijenke bude najmanje 0,5 mm, a idealno između 1 mm i 1,5 mm ili 1,5 do 2 mm okluzalne redukcije.
Prep bi trebao biti sužen između 4 stupnja i 8 stupnjeva. Također će morati imati vidljivu i kontinuiranu obodnu ivicu, a potrebno je smanjenje od najmanje 0,5 mm na rubu gingive.
Kao i kod preparacije za prednju krunicu, skošenje se ne preporučuje. Uvjerite se da su svi okluzalni rubovi zaobljeni.
Preparacije ramena i skošenja idealne su za cirkonij. Feather Edge preparati se ne preporučuju, ali mogu biti prihvatljivi za pune-cirkonske krunice. Provjerite sa svojim zubotehničkim laboratorijem hoće li njihov proces izrade omogućiti ovaj preparacijski obrazac.
Čimbenici koji preparaciju krunice mogu učiniti neprihvatljivom za restauraciju od cirkonijevog dioksida
Da bi bila prihvatljiva za restauraciju cirkonijeve krunice, preparacija ne bi smjela imati udubljenja i ne bi smjela imati preparaciju žlijeba.
I izbočina od 90 stupnjeva i priprema paralelnog zida su neprihvatljivi.
Oštri incizalni ili okluzalni rubovi nisu prikladni za cirkonijevu restauraciju.
Slojeviti ili monolitni nadomjesci
Za restauracije unutar estetske zone, cirkonska krunica slojevita na lice ili puna slojevita dat će optimalne rezultate. Tijekom proteklih nekoliko godina, tehnike nanošenja slojeva porculana značajno su se poboljšale. Stoga je malo vjerojatno da će se cirkonska podkonstrukcija koja je slojevito obložena porculanom odlomiti ili slomiti na okluzijskom ili incizalnom dijelu.
Međutim, pretpostavimo da je potrebna maksimalna snaga jer pacijent ima bruksizam, težak zagriz ili gdje postoji samo ograničen okluzalni razmak. U tom slučaju, monolitna krunica može biti bolje stražnje rješenje. Zahvaljujući novijem monolitnom cirkonijevom dioksidu (pojedinačni, čvrsti blokovi cirkonijevog dioksida), ova je krunica gotovo nesalomljiva i napravljena da izdrži teške uvjete koje stražnji dio usta podnosi bolje od svih-porculanskih krunica. Monolitni nadomjesci daju sve više estetski rezultat uvođenjem cirkonij oksida visoke translucencije ili reference proizvoda DDS Lab, Zirconia HT.
Trebao bi postojati rez od 1,0 do 1,5 mm okluzalne dubine za punu-konturnu monolitnu cirkonij krunicu kako bi se postigla odgovarajuća okluzalna anatomija.
Morat ćete osigurati smanjenje funkcionalnog vrha kvržice od 1,0 do 1,5 mm, smanjenje gingivalne skošenosti od 0,5 mm, sužavanje od 6 do 8 stupnjeva prema aksijalnim stijenkama i 1,0 mm okluzalno smanjenje 1/3 funkcionalne kvržice.
Pripremite skošenje od 0,3 do 0,5 mm za rubni dizajn kako biste omogućili točnije mljevenje prethodno-sinteriranog cirkonijevog dioksida.
Cementiranje i završna obrada cirkonskih restauracija
Pri postavljanju i cementiranju cirkonijevih restauracija često je potrebna rubna završna obrada.
Višak cementa mora se ukloniti kako bi se izbjeglo stvaranje plaka, što dovodi do osjetljivosti zuba i parodontne bolesti.
Rubovi gingive mogu se završiti korištenjem ne{0}}rezajućih, sigurnih-završnih svrdla koja će zaštititi meka tkiva.
Iako ove prilagodbe mogu lagano ohrapaviti površinu cirkonijeve restauracije, trebala bi se lako polirati, stvarajući iznimno glatku površinu.
Ako su potrebne prilagodbe, ključno je koristiti fini dijamantni svrdlo prikladno za cirkonski nadomjestak. Previše topline ili iskrenja uslijed agresivne redukcije dovest će do mikro-lomova cirkonijevog oksida. Bitno je koristiti što manji pritisak kako bi se smanjila količina proizvedene topline. Korištenje vode tijekom podešavanja također pomaže u održavanju restauracije hladnim.
Podsjećamo vas da je naš iskusni tehnički tim tu da vam pomogne, ako želite detaljnije razgovarati o slučaju implantata od cirkonija.
